保險(xiǎn)中的如實(shí)告知義務(wù),你一定要知道這幾點(diǎn)
保險(xiǎn)時(shí)的如實(shí)告知是否重要?當(dāng)然了,這不僅是被保險(xiǎn)人的義務(wù),也是順利的理賠的重要組成部分。為了說(shuō)實(shí)話(huà),必須理解這4點(diǎn)!
1、如實(shí)告知到底“告知”什么?
面對(duì)“真實(shí)的說(shuō)法”,許多消費(fèi)者可能會(huì)遇到的第一個(gè)問(wèn)題是:我該如實(shí)告知些什么?
實(shí)際上,這個(gè)問(wèn)題很簡(jiǎn)單。我們只需要做一件事,那就是:面對(duì)詢(xún)問(wèn),誠(chéng)實(shí)告知。通俗一點(diǎn)是保險(xiǎn)公司要求的,我們會(huì)誠(chéng)實(shí)地回答。購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)代理主要以書(shū)面形式詢(xún)問(wèn)被保險(xiǎn)人的健康狀況。保險(xiǎn)消費(fèi)者需要客觀地填寫(xiě)健康狀況調(diào)查表。如果記憶某些健康狀況太長(zhǎng),有必要及時(shí)檢查相關(guān)的醫(yī)療記錄,如診斷報(bào)告鯤,以避免不準(zhǔn)確的健康狀況通知,影響保險(xiǎn)合同有效期。
如果您在互聯(lián)網(wǎng)上投保健康保險(xiǎn),頁(yè)面上將始終有“健康告知”內(nèi)容。這就是保險(xiǎn)公司想要問(wèn)你的。投保人需要根據(jù)實(shí)際情況回答。
2、沒(méi)做到“如實(shí)告知”,會(huì)有什么后果?
保險(xiǎn)合同是基于誠(chéng)信的合同,《保險(xiǎn)法》也明確要求提供真實(shí)通知。那么,如果某人真的沒(méi)有履行“真正的告訴”義務(wù),會(huì)怎么樣呢?有兩個(gè)后果:
(1)無(wú)法獲得理賠。被保險(xiǎn)人不履行告知義務(wù),無(wú)論是故意還是疏忽,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕支付已發(fā)生事故的保險(xiǎn)費(fèi)。也許有些消費(fèi)者問(wèn):如果因?yàn)槭韬龆鴽](méi)有被告知?如果被保險(xiǎn)人因疏忽或疏忽而未告知,如果法律未涵蓋的事項(xiàng)必須符合“嚴(yán)重影響保險(xiǎn)事故發(fā)生”的條件,保險(xiǎn)公司可以拒絕支付。
(2)合同也可能被解除。除了沒(méi)有收到賠付金幣外,被保險(xiǎn)人沒(méi)有履行告知義務(wù),雙方的合同依據(jù)丟失,保險(xiǎn)公司可以獲得法律賦予的合同取消權(quán)。
同樣,如果沒(méi)有告知過(guò)錯(cuò),法律必須具備“未通知的事項(xiàng)足以影響保險(xiǎn)公司同意承?;蛟黾颖kU(xiǎn)金額費(fèi)率的決定”的條件。只有這樣,保險(xiǎn)公司才有權(quán)終止合同。
3、投保時(shí)沒(méi)有做到“如實(shí)告知”,過(guò)后再補(bǔ)充可以嗎?
在生活中,我們可能會(huì)遇到這種情況:一些消費(fèi)者可能沒(méi)有相關(guān)的“真實(shí)的說(shuō)法”,因?yàn)楸kU(xiǎn)的疏忽,或保險(xiǎn)的部分保險(xiǎn)代理人,當(dāng)投保人投保,故意不說(shuō)實(shí)話(huà),等待保單生效后,將發(fā)出附加通知。這個(gè)時(shí)候該如何處理?一方面,消費(fèi)者應(yīng)盡快與保險(xiǎn)公司溝通。如果通知的內(nèi)容被忽略并且不影響承保,則可以補(bǔ)充它們并繼續(xù)保持保障。另一方面,為了防止代理人不正當(dāng)?shù)厥杖≠M(fèi)用,保險(xiǎn)公司仍然可以根據(jù)保險(xiǎn)法在保險(xiǎn)時(shí)的故意和不合理的處理方法,在不退還保費(fèi)的情況下取消合同,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人的損失。
4、如果你沒(méi)有“如實(shí)告知”超過(guò)兩年,是不是就可以啟用不可抗辯條款了?
如果消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)有足夠的了解,他就知道保險(xiǎn)合同中存在“不可辯護(hù)”的條款。其主要含義是:“自合同成立之日起超過(guò)兩年,保險(xiǎn)人不得終止合同;保險(xiǎn)公司應(yīng)負(fù)賠償或支付保險(xiǎn)費(fèi)。“看到這一點(diǎn),有些人可能會(huì)問(wèn):根據(jù)這個(gè)條款,如果我不說(shuō)實(shí)話(huà),兩年多可以了嗎?不是這種情況。
不可抗辯條款雖然主要限制保險(xiǎn)公司,但仍必須以誠(chéng)信保險(xiǎn)為基礎(chǔ)。如果在保險(xiǎn)之前確診有健康危害,但是根據(jù)事實(shí)沒(méi)有告知,則存在涉嫌欺詐。如果真的故意“作弊”,那么它就不適用了。條款不適用。非防御條款必須基于保險(xiǎn)的完整性,如投保人故意欺騙保險(xiǎn)公司隱瞞事實(shí),保險(xiǎn)公司可以忽略不可抗辯條款的限制。
